Definir metas individuais

Uma conversa sobre a definição de metas é um modo de ajudar seus pacientes a relacionarem seus objetivos com as mudanças que eles possam fazer para controlar melhor seu peso. Combine com seus pacientes metas realistas e individualizadas como um primeiro passo para a criação de mudanças sustentáveis a longo prazo.1

Discutindo a definição de metas
Você pode começar discutindo o “panorama geral" ou as metas definitivas a longo prazo, que seus pacientes podem ter em mente. Pode ser útil consultar as respostas obtidas com às perguntas iniciais sobre como o peso afeta seu bem-estar físico e emocional no dia-a-dia e seus planos ou metas para seu novo estilo de vida.

Fale sobre o panorama geral

  • Ao final, o que você gostaria de alcançar? Se você pensar no quadro geral da sua vida, como você quer que ela seja?
  • Você tem alguma meta quanto ao bem-estar geral ou como você quer se sentir melhor fisicamente, emocionalmente ou clinicamente?
  • Considerando suas metas realistas, podemos trabalhar juntos para dar os primeiros passos para que você as alcance, considerando a perda de peso e sua saúde.

Estabelecimento das metas SMART para controle de peso

  • Específicas
  • Mensuráveis
  • Alcançáveis
  • Relevantes
  • Oportunas

Estabelecimento de metas SMART para controle de peso
 

Use os tópicos de conversa abaixo para criar metas SMART com seus pacientes: Specific (específica), Measurable (mensurável), Achievable (alcançável), Relevant (relevante), Timely (oportuna).3

 

Quando você terminar de discutir as metas, considere o estabelecimento de um plano de acompanhamento para compromissos futuros.
 

Specific (específica)

Orientar os pacientes para definir metas específicas para a mudança de comportamentos ou hábitos para uma alimentação saudável, níveis de atividade, ou perda de peso.
 

  • Quais são algumas mudanças em relação a sua alimentação que você acha que pode começar a fazer?
  • Quais atividades físicas ou hobbies que você gostaria de começar?
  • Você pode começar 1 ou 2 desses, antes de nossa próxima visita?


Measurable (mensurável)

Pergunte como eles vão medir seu progresso ou saber quando as metas foram atingidas.
 

  • Qual é a melhor maneira para que você acompanhe seus novos hábitos ou o progresso em direção a sua meta?
     

Achievable (alcançável)

Discuta o quão confiantes eles se sentem para alcançar suas metas. Esta é uma chance para revisar a meta de forma realista, se os pacientes não se sentirem confiantes de que a meta seja alcançável.

  • Você se sente confiante de que essa meta é alcançável?
  • Em uma escala de 1 a 10, sendo “nem um pouco confiante” e 10 sendo “completamente confiante”, quão confiante você está que você pode conseguir sua meta?

 

Relevant (relevante)

Pergunte sobre como as metas iniciais são relevantes para suas metas do quadro geral.

 

  • Por que esta meta comportamental é relevante ou importante para seu plano global?

 

Timely (oportuna)

Coloque um intervalo de tempo relativamente curto sobre as metas iniciais e revise se elas são atingíveis naquele intervalo de tempo.
 

  • Quando você começará?
Estabelecimento de metas para controle de peso
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MATERIAL DO PACIENTEL

Estabelecimento de metas para controle de peso

MATERIAL DO PACIENTE

O estabelecimento de metas para controle de peso


Para mais informações sobre como incorporar essa ferramenta em suas conversas sobre obesidade, consulte Definir metas individuais.

 

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Alimentação saudável e atividade física


Referências:

1. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organ Tech Rep Ser. 2000;894:1-253. 2. American Medical Association. AMA adopts new policies on second day of voting at annual meeting. http://www.ama-assn.org/ama/pub/news/news/2013/2013-06-18-new-ama-policies-annual-meeting.page. Accessed March 11, 2015. 3. Mechanick JI, Garber AJ, Handelsman Y, Garvey WT. American Association of Clinical Endocrinologists' position statement on obesity and obesity medicine. Endocr Pract. 2012;18(5):642-648. 4. Allison DB, Downey M, Atkinson RL, et al. Obesity as a disease: a white paper on evidence and arguments commissioned by the Council of the Obesity Society. Obesity. 2008;16(6):1161-1177. 5. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Obesity Society. 2013 AHA/ACC/TOS guideline for the management of overweight and obesity in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 pt B):2985-3023. 6. Ng M, Fleming T, Robinson M, et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014;384(9945):766-781. 7. Guh DP, Zhang W, Bansback N, Amarsi Z, Birmingham CL, Anis AH. The incidence of co-morbidities related to obesity and overweight: a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2009;9:88. 8. Must A, Spadano J, Coakley EH, Field AE, Colditz G, Dietz WH. The disease burden associated with overweight and obesity. JAMA. 1999;282(16):1523-1529. 9. Li C, Ford ES, Zhao G, Croft JB, Balluz LS, Mokdad AH. Prevalence of self-reported clinically diagnosed sleep apnea according to obesity status in men and women: National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2006. Prev Med. 2010;51(1):18-23. 10. Bhaskaran K, Douglas I, Forbes H, dos-Santos-Silva I, Leon DA, Smeeth L. Body-mass index and risk of 22 specific cancers: a population-based cohort study of 5.24 million UK adults. Lancet. 2014;384(9945):755-765. 11. Prospective Studies Collaboration, Whitlock G, Lewington S, et al. Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies. Lancet. 2009;373(9669):1083-1096. 12. Hopman WM, Berger C, Joseph L, et al. The association between body mass index and health-related quality of life: data from CaMos, a stratified population study. Quad Life Res. 2007;16(10):1595-1603. 13. Finkelstein EA, Trogdon JG, Cohen JW, Dietz W. Annual medical spending attributable to obesity: payer- and service-specific estimates. Health Aff (Millwood). 2009;28(5):w822-w831. 14. Obesity Education Initiative; National Heart, Lung, and Blood Institute; National Institutes of Health; US Department of Health and Human Services. Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation and Treatment of Overweight and Obesity in Adults: The Evidence Report. Bethesda, MD: National Institutes of Health; 1998. NIH publication 98-4083. 15. IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Trabalho e Rendimento, Pesquisa Nacional de Saúde 2013. http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv94074.pdf. Acessado em Fevereiro/2016. 16. Sydall HE, Martin HJ, Harwood RH, Cooper C, Sayer AA. The SF-36: a simple, effective measure of mobility-disability for epidemiological studies. J Nutr Health Aging. 2009;13(1):57-62. 17. Mann T, Tomiyama AJ, Westling E, Lew AM, Samuels B, Chatman J. Medicare's search for effective obesity treatments: diets are not the answer. Am Psychol. 2007;622(3):220-233. 18. MacLean PS, Wing RR, Davidson T, et al. NIH working group report: innovative research to improve maintenance of weight loss. Obesity (Silver Spring). 2015;23(1):7-15. 19. ABESO. Atualização das Diretrizes para o Tratamento Farmacológico da Obesidade e do Sobrepeso. http://www.abeso.org.br/uploads/ downloads/2/5521af637d07c.pdf Acessado em Fevereiro/2016.  20. Departamento de Obesidade da SBEM, ABESO - Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica. Informações científicas. http://www.endocrino.org.br/ posicionamento-oficial-sibutramina-obesidade/ Acessado em 10/3/2016.